泰迪髌骨在哪?

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髌骨是股骨滑车内的籽骨,也就是关节内的骨头,正常情况下可以在滑车沟内上下活动,但是不能向外滑出。一旦发育异常则可能导致髌骨脱位。常见的异常情况一共有两种。

第一种,股骨滑车(也就是股骨近端)在发育的时候,没有发育好,也就是股骨近端内收、内旋畸形,就是滑车后方外侧比较深,内侧比较浅。也就是我们说的滑车发育异常。

第二种,股四头肌腱韧带附着点内移。正常的髌骨后方有一层腱鞘样的结构把髌骨和股四头肌连接到一起,这个结构叫做髌韧带。髌韧带的附着点由于肌肉外侧比内侧发达,附着点出现内移。这样也容易造成髌骨脱位。

因为这些原因引起髌骨不能在滑车内正常活动,一旦脱出就会引起突发性的后腿不能负重,触诊可摸到关节前面有脱出的骨头。临床检查如果没有骨折,一般都怀疑是髌骨脱位。但是有些小型犬多发髌骨畸形,也就是髌骨从一开始就发育不良,变成一个圆球型的骨头,这样就不能很好的固定在滑车内。这种犬一般都建议手术治疗。根据需要,可选择几种手术方案,一般术后恢复良好,不影响犬猫的正常生活。

我们可以通过下面的方法来判断是否需要手术矫治。

对于不频繁脱位的幼犬幼猫可以考虑保守治疗。也就是打上伊丽莎白圈,限制活动,让它自己长道1.5岁,如果之后还没有出现脱位的情况,则可以不手术。但是,频繁脱位的宠物必须手术,避免出现关节内其他结构损伤和关节畸形。

目前,最常见的手术方法有四种,即关节囊成型术,滑车加深术,髌骨高置术,胫骨结节移位术,可择其一联用。如果出现关节内其他结构损伤如交叉韧带断裂,软骨损伤等,还需要考虑其他手术。

术后主要是控制体重和消炎为主,严格限制剧烈活动,最好使用伊丽莎白圈防止舔舐伤口,两周后可适当增加运动,控制运动幅度即可。正常康复的话没有后遗症,不会影响运动。

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